Заболевания опорно-двигательного аппарата входят в тройку самых распространенных. Одно из них — болезнь Бехтерева, при которой воспаление поражает суставы и позвонки, снижая подвижность и приводя к хроническим болям. О простых правилах снижения хронической боли и профилактике осложнений в Школе для ревматологических больных рассказала заведующая профильным отделением Кардиологического диспансера Коми Лариса Илюшина.

На встрече с пациентами Лариса Илющина привела статистику за 2025 год: с различными ревматологическими заболеваниями на учете стояли 201507 человек. Сюда входят разные заболевания, например, артрозы, ревматоидный артрит и болезнь Бехтерева. Последний диагноз раньше считался преимущественно мужским. После пандемии коронавируса выявлять болезнь стали в одинаковой степени и у женщин, причем пациенты обоих полов стали моложе — не 40 лет, а 25-30 лет. Среди заболевших даже есть дети.

При болезни Бехтерева длительный воспалительный процесс начинает поражать позвонки и суставы. Это приводит к болям и нарушению подвижности. К тому же одно заболевание может перетекать в другое, отметила врач. Помимо суставов и позвоночника, могут поражаться глаза, кожа и внутренние органы.

Пациентам назначают противовоспалительную терапию, которая направлена на иммунную систему. Именно она вдруг начинает распознавать организм как чужеродный и атакует его. Однако назначенные врачом препараты будут работать и предотвращать прогрессирование болезни только при ведении правильного образа жизни.

Все начинается со сна: спать надо 7-8 часов на жестком, но не твердом матрасе, без подушки и на спине; кровать не должна провисать. Если без подушки никак, то выбирать ортопедическую, но не клиновидную.

Сидеть необходимо прямо, не на краю, расслабив плечи. Стул должен быть с ровной и жесткой поверхностью, обязательно со спинкой. Если работа за компьютером, экран должен быть расположен на уровне глаз. Это позволит уменьшить мышечный спазм и боли.

Даже обувь влияет на состояние пациента. Она должна быть широкой, с круглым носом и твердым задником. Каблук должен быть 2-3 сантиметра, балетки и другая плоская обувь не рекомендуются.

Лечебная физкультура — это один из способов сохранить подвижность. Упражнения желательно делать ежедневно и с тренером, они должны быть на укрепление мышц и гибкость. Один из доступных вариантов — скандинавская ходьба с соблюдением правил, а не бесполезно зажав палки подмышками. Можно и просто ходить, но в энергичном темпе. Если работать с грузами, то брать только 10% от массы тела и без приседаний с наклонами. Плавание — вещь на любителя, отметила врач. Если заниматься им, то кролем на груди или спине, но не брассом или баттерфляем.

Питание должно быть здоровым. В докладе Ларисы Илюшиной было указано, что стоит ограничить рафинированный сахар и животные жиры, алкоголь — исключить. Необходимо есть продукты с омега-3 жирными кислотами, витаминами, в частности Д, минералами и кальцием, а также не забывать про белок.

Северный климат неблагоприятно влияет на организм: сырой и холодный воздух, продолжительная зима, малое количество солнца. Показатели в Коми заболеваемости выше, чем по России. Однако переезд на юга или даже длительный отдых не всегда помогает.

— Совсем переезжать с Севера, если вы прожили длительное время тут, кардинально менять климат — это тоже с осторожностью. Либо очень любят зимой поехать отдыхать в Египет. Это тоже эксперимент над организмом. Сколько мы видели случаев, когда приезжают [обратно], и начинается дебют аутоиммунного заболевания, — пояснила врач. Загорать можно, но только в ранние или вечерние часы, так как аутоиммунные заболевания плохо реагируют на длительное воздействие ультрафиолета.

В Коми с февраля 2026 года работает отделение Общества взаимопомощи при болезни Бехтерева и других ревматических заболеваниях. Сейчас оно в Воркуте, но с октября заработает в Сыктывкаре. Заместитель председателя отделения Ярослав Нефедов рассказал, что общественники оказывают разностороннюю поддержку, например, психологическую и юридическую, а также развивают адаптивную физкультуру, чтобы облегчить жизнь пациентов.

БНК