Фиброгастродуоденоскопия, широко известная просто как ФГДС или гастроскопия, используется для проверки желудочно-кишечного тракта. Она позволяет выявить гастрит, язву или онкологическое заболевание. Процедура связана с ограничениями, о которых напомнил врач-эндоскопист Вуктыльской районной больницы Андрей Дмитрияди.

Подготовка к исследованию начинается за два-три дня до процедуры. Важную роль играет питание в этот период. Нужно исключить алкоголь, а также продукты, которые долго перевариваются или вызывают газообразование. Нельзя жирную, жареную, копченую, острую, маринованную пищу, бобовые, капусту, черный хлеб, цельное молоко, орехи, свежие овощи и фрукты.

Рекомендуется питаться дробно, то есть четыре-пять раз в день, но не переедать и пить не менее двух литров чистой воды (если нет противопоказаний).

За 12 часов до исследования нужно полностью отказаться от приема пищи. Если ФГДС назначена на утро или до 15:00, вечером перед исследованием разрешен легкий ужин — не позднее 18–20 часов.

Если процедура после 15:00, утром можно съесть обезжиренный йогурт или выпить травяной чай с медом, но завтрак должен быть не позднее, чем за восемь часов до самой манипуляции.

За восемь часов до исследования нужно минимизировать прием жидкости — чистая негазированная вода. За четыре часа — полностью прекратить употребление жидкости.

Ограничения касаются также привычек пациента. Курильщикам надо отказаться от сигарет минимум за два-три часа до исследования. Дело в том, что никотин стимулирует секрецию желудочного сока и усиливает рвотный рефлекс.

По физической активности специальных ограничений нет, но рекомендуется избегать действий, которые могут вызвать стресс или повышенное газообразование.

Перед подготовкой к ФГДС можно есть легкие супы, нежирные сорта рыбы и мяса, кисломолочные продукты (нежирные йогурты, творог, кефир), термически обработанные овощи (кроме капусты), подсушенный хлеб, галетное печенье. Пить — негазированную воду и травяные чаи.

«В день процедуры желательно не принимать любые препараты. Если пациент пьет таблетки на постоянной основе, необходимо предварительно обсудить с врачом возможность их временной отмены», — подчеркнул врач.

Жизненно важные препараты, например, от давления, «сердечные», можно принять рано утром, запив минимальным количеством воды. Сахароснижающие при диабете обычно не принимают утром, так как пациент не ест. Дозу инсулина корректирует эндокринолог: обычно утренний укол пропускают или уменьшают. Антикоагулянты, которые разжижают кровь, могут попросить отменить за день-два из-за риска кровотечений при биопсии. Это решается индивидуально.

За 7–14 дней, по возможности после обсуждения с врачом, отменить прием ингибиторов протонной помпы, препаратов висмута, антибиотиков, так как они могут повлиять на результаты теста на хеликобактер пилори.

Сама процедура непродолжительная. Перед введением эндоскопа горло обрабатывают местным анестетиком, например, спреем с лидокаином. Это уменьшает рвотный рефлекс. Пациент ложится на левый бок, сгибает ноги в коленях. Через зафиксированный загубник постепенно продвигают зонд. Пациент должен одновременно делать глотательные движения, глубоко и спокойно дышать, не сглатывая слюну.

Продолжительность осмотра составляет 5–10 минут. Если запланированы лечебные мероприятия, например, биопсия или удаление полипов, потребуется до 30 минут.

«Чтобы уменьшить дискомфорт, рекомендуется дышать медленно и глубоко через нос. Ротовое дыхание усиливает рвотный рефлекс. Не глотать — пусть слюна стекает. Глотательные движения мешают продвижению эндоскопа. Расслабить плечи и челюсть — напряжение мышц усиливает дискомфорт. Сосредоточиться на дыхании — считать вдохи и выдохи. Это отвлекает. Довериться врачу — эндоскопист выполняет процедуру ежедневно и чувствует реакцию пациента», — подчеркнул Андрей Дмитрияди.

БНК