Колоноскопия кишечника ассоциируется у пациентов с ограничениями и самыми неприятными ощущениями. Однако подобное исследование позволяет выявить онкологические заболевания, поэтому пренебрегать им нельзя. Облегчить диагностику поможет правильная подготовка: диета и очищение, соблюдение рекомендаций врача и прием препаратов.

На вопросы о процедуре ответил эндоскопист отделения лучевой и функциональной диагностики Усинской районной больницы Бахтиер Муминов. Подготовка к колоноскопии кишечника включает в себя два этапа: диету и пероральный лаваж.

«Диета необходима, чтобы подготовить кишечник к процедуре. В течение трех дней перед процедурой нужно употреблять продукты с низким содержанием клетчатки», — рассказывает врач.

Из рациона рекомендуется исключить:

— сырые овощи и фрукты, а также, например, йогурты с кусочками фруктов;

— газированные напитки, особенно те, которые содержат красители;

— орехи и семена, а также содержащие их продукты — зерновой хлеб, печенье, йогурты;

— грубые сорта хлеба (ржаной и ржано-пшеничный), свежевыпеченный дрожжевой хлеб;

— молоко;

— колбасные изделия;

— бобовые продукты;

— зелень;

— морепродукты.

В пище должны превалировать белки, поэтому приветствуется нежирное мясо — курица, говядина, телятина. Также разрешены картофель без кожуры, яйца, макароны, сыр, манная и овсяная каши.

В первые и вторые сутки можно употреблять в небольшом количестве мягкий творог, кисломолочные продукты — кефир, йогурт без добавок, сметана. На столе могут присутствовать бульоны, лучше из мяса птицы, телятины, рыбные или овощные.

Из напитков разрешены чистая вода, некрепкий чай, жидкости без красителей — особенно без красных, синих и фиолетовых. Из сладостей можно есть сахар, мед, мармелад, зефир и шоколад.

Есть ограничения при приеме лекарств. За два-три дня до начала подготовки следует отменить препараты, содержащие железо.

За четыре часа до исследования необходимо прекратить прием всех жидкостей.

Второй этап подготовки к колоноскопии — лаваж кишечника. Для успешного обследования нужно постараться максимально очистить толстую кишку от каловых масс, поэтому необходимо промывание.

Для промывания рекомендуют принимать изоосмотические растворы, которые проходят через кишечник, не всасываясь и не нарушая водно-электролитного баланса. Их употребляют накануне процедуры.

«Препарат применяется либо в день перед исследованием, если оно назначено на утро, либо по двухдневной схеме — накануне исследования и утром в день колоноскопии за четыре-пять часов, если исследование проводится в районе полудня, либо только утром в день исследования, если оно назначено на послеобеденное время», — поясняет врач.

Вместе с изоосмотическими растворами иногда применяют другие препараты:

— пеногасители — средства против газообразования в кишечнике. Они обеспечивают отсутствие пенистого кишечного секрета, поэтому рассмотреть состояние слизистой становится проще;

— прокинетики, которые «заставляют» кишечник сокращаться, ускоряют перистальтику и помогают снизить вздутие в животе;

— слабительные препараты в сочетании с изоосмотическим раствором также позволяют лучше подготовить кишечник к осмотру;

— спазмолитики рекомендованы для уменьшения вероятности неприятных ощущений.

«В идеале их должен назначить именно врач, ведь он знает историю болезни пациента, сопутствующие системные заболевания и может учесть противопоказания и возможные побочные эффекты», — предупреждает доктор.

Комфорт во время самой процедуры зависит от нескольких факторов. В первую очередь от того, хорошо ли пациент подготовил кишечник к осмотру, следовал ли всем рекомендациям. Во вторую — от наличия или отсутствия анатомических особенностей строения кишечника, например, дополнительных петель, спаек в малом тазу и прочего. В третью — от профессионализма врача.

«Если вы очень волнуетесь перед обследованием, возможно, лучшим вариантом для вас будет колоноскопия во сне. Если же эта процедура вам недоступна, обсудите с врачом, какие спазмолитики стоит принять перед колоноскопией», — объясняет Бахтиер Муминов.

В зависимости от вида анестезии пациент после колоноскопии кишечника еще некоторое время может оставаться под наблюдением врача. Если применялось местное обезболивание, то уже через полчаса можно отправляться домой и получить разрешение на еду и питье. Если процедуру проводили под наркозом, то придется отказаться от вождения и управления механизмами на два-три часа.

«Бывает, что у человека после завершения колоноскопии сохраняется вздутие кишечника — в него ведь закачивали воздух. В таком случае можно принять пеногасители. Можно пару часов после обследования полежать на животе», — рекомендует доктор.

Первый прием пищи после процедуры должен быть небольшим. Стоит воздержаться от жареного, копченого, жирного, фаст-фуда, готовых продуктов и полуфабрикатов, газированных, кофеиносодержащих или алкогольных напитков.

БНК