В республике выстроена система диагностики и лечения онкологических заболеваний. Их умеют выявлять до появления симптомов. Однако остаются барьеры: нехватка медицинских кадров и менталитет пациентов. Люди не обращаются к врачам, не проходят углубленные исследования и пренебрегают диспансеризацией.

Борьбу с онкологией обсудили на тематическом круглом столе в Сыктывкаре 29 октября. Заместитель главного врача республиканского онкодиспансера Андрей Галин сообщил, что действует трехуровневая система оказания помощи пациентам: центры федерального уровня — региональные диспансеры — центры амбулаторной онкологической помощи (на базе поликлиник).

По его данным, средний возраст проявления рака у жителей Коми — 64-65 лет. «Из этичности» цифры заболеваемости Андрей Галин не назвал, хотя заметил, что динамика по смертности не превышает показатели по Северо-Западному округу. Врач пояснил, что заболеваемость ассоциируется с выявляемостью: новообразования активнее обнаруживают благодаря новым аппаратам в поликлиниках и больницах.

Выявить рак на ранней стадии можно с помощью бесплатной диспансеризации. Включенные в нее исследования, например, маммография, анализ кала на скрытую кровь, помогают увидеть изменения в организме — новообразования в молочных железах у женщин и онкологию кишечника, соответственно. Заместитель главного врача Республиканского врачебно-физкультурного диспансера Татьяна Лыюрова отметила, что диспансеризация выявляет онкологию на доклиническом уровне, то есть когда еще нет каких-либо явных проявлений. В 2025 году так обнаружили более 160 случаев, за девять месяцев 2026-го — более 150.

— Самое главное, что это мы смогли сделать на доклиническом этапе. Значит, что процесс не запущен. А мы знаем, что на сегодня, как говорят онкологи, рак — не приговор, просто главное, чтобы все обнаружено было вовремя, — высказалась Татьяна Лыюрова.

Диспансеризация направлена в том числе на работу с факторами риска развития онкологии — курение, ожирение, нерациональное питание и низкая физическая активность. Пациентам после исследований предлагают обратиться в центры здоровья, где проводят дополнительные обследования. Если человек готов менять свои привычки, с ним ведут работу в течение года.

— Оказывается помощь, дается индивидуальная программа, как справится с этим фактором, — пояснила специалист. Новшество 2026-го — если у пациента выявлено превышение биологического возраста от реального на пять лет и более, он может получить дополнительные анализы в центре медицины здорового долголетия (на базе центров здоровья). Обнаруженные отклонения можно скорректировать и улучшить качество жизни.

Татьяна Лыюрова заметила: возможности диагностики есть, но люди должны понимать, что диспансеризация, в том числе выездная в трудовые коллективы — друг, а не трата личного и рабочего времени.

Помощь онкобольным организована в сельской местности тоже. Директор центра обеспечения деятельности министерства здравоохранения Коми Валентина Копченкова пояснила, что фельдшерско-акушерские пункты и медицинские учреждения в селах подключены к Интернету, и у сотрудников есть возможность использовать телемедицину для консультаций с узкими специалистами, в том числе через мессенджер МАХ. В отдаленные населенные пункты обязаны выезжать бригады, для этого используют передвижные комплексы, мобильные маммографы и флюорографы. Хотя на процесс влияет доступность поселка или деревни.

Валентина Копченкова высказала предложение по лекарственному обеспечению онкопациентов — нужна целевая программа от федерального центра. Речь о препаратах, которые подбирают на генетическом уровне, они обеспечивают хорошую выживаемость, но очень дорогостоящие.

Даже когда человек успешно завершает лечение, он может все равно столкнуться с долгосрочными последствиями. Председатель регионального отделения Всероссийского общества слепых (ВОС) Алексей Гусев рассказал, что после онкологии некоторые теряют зрение. Так было с членами организации из Усинска и Корткеросского района. ВОС видит свою задачу в их реабилитации, в том числе психологической. В Коми региональной организации есть такой специалист.

Кроме того, реабилитация организована в врачебно-физкультурном диспансере, Эжвинской городской больнице. Также в Сыктывкаре открыли группу поддержки для больных онкологией: проект «Ты сможешь!» включает бесплатные встречи с психологами для онкопациентов. Главный врач онкодиспансера Коми Алексей Соколов напомнил, что к концу 2026 года в его больнице откроют кабинет психологической помощи.

Одна из задач отрасли — снять барьеры для диагностики. Они в том числе связаны с менталитетом. Например, женщины активнее идут на диспансеризацию, чем мужчины. По статистике, анализ кала на скрытую кровь диагностирует предраковые состояния. Если выявляют отклонения, мужчин отправляют на колоноскопию, но половина из них отказывается от дополнительного обследования, хотя его сейчас проводят под седативными препаратами.

Еще один барьер — нехватка кадров. При подозрении на раковое заболевание пациента необходимо обследовать в течение двух недель, прозвучало на круглом столе. И вот на колоноскопию имеется очередь, так как нет специалистов.

Участники круглого стола сошлись на том, что надо повышать информированность граждан о диспансеризации и исследованиях на рак. Сейчас специалисты обращаются к жителям через социальные сети, СМИ и собственные ресурсы.

— Это должно звучать из каждого утюга, — подчеркнул Андрей Галин.

БНК