Юлия Ладун уже 26 лет трудится в Воркутинской больнице скорой медицинской помощи. Основную работу она совмещает с наставничеством — поддержкой молодых специалистов, которые только вошли в коллектив. В беседе с БНК Юлия Ладун поделилась, как учит коллег-новичков бороться со стрессом на рабочем месте, зачем ориентироваться на «командный фокус», для чего в обучении выбрала принцип «Смотри — делаем вместе — делай сам» и почему по выходным нельзя заходить в медицинские чаты.

Юлия Ладун трудится в Воркутинской больнице с момента окончания медицинского училища в 2000 году. Она сразу влилась в коллектив неврологического отделения, где прошла путь от процедурной медсестры до старшей медицинской сестры.

— Я выбрала медицину, потому что не могу пройти мимо, когда кому-то плохо и некому помочь. Врач лечит, а медсестра — это тот человек, кто остается с пациентом каждый день, утром, днем и вечером. Мне всегда хотелось делать что-то по-настоящему полезное. В медицине результат твоей работы виден сразу: пациенту становится легче, возвращается качество жизни. Это дает огромную внутреннюю мотивацию, — рассказала Юлия.

У неврологического отделения есть своя специфика, которая накладывает отпечаток на работу медсестер. Оно оказывает как экстренную, так и плановую помощь пациентам с заболеваниями нервной системы. Например, при острых состояниях, как инсульты, лечение начинается в палате интенсивной терапии стационара под круглосуточным наблюдением, а затем продолжается уже дома. Однако пациенты с афазией, то есть потерей речи, или деменцией уже не могут перечислить жалобы и описать боль. Медсестры выполняют тяжелую физическую работу по уходу за лежачими больными с параличом или парезами (снижением силы мышц): требуется постоянно переворачивать их и профилактировать пролежни.

— Есть риск травматизма: пациенты с нарушением координации, головокружениями или спутанностью сознания могут упасть и травмироваться. Психологические проблемы: депрессия, агрессия, апатия или резкие смены настроения у больных осложняют контакт с медицинским персоналом. Конфликты с родственниками: родные пациентов часто находятся в состоянии стресса и требуют повышенного внимания или сомневаются в лечении, — описала Юлия.

В такой обстановке важно корректно выстраивать отношения с пациентами и коллегами, подчеркнула Юлия. От этого напрямую зависит и качество медицинской помощи, и атмосфера в коллективе.

— В основе — доверие и уважение. Уважайте субординацию и время: четко выполняйте свои обязанности, не перекладывайте работу на других и корректно общайтесь как с младшим, так и со средним и старшим медперсоналом. Держите командный фокус. Помните, что за здоровье пациента отвечает вся команда, поэтому важна взаимовыручка и открытая оперативная связь. Решайте конфликты конструктивно: обсуждайте рабочие споры тет-а-тет, не переходя на личности и не выясняя отношения при пациентах, — дала совет Юлия.

C пациентами отношения Юлия строит на эмпатии. По ее словам, необходимо не перебивать в первые минуты рассказа о симптомах, показать, что медику важны его переживания, объясняться без сложных терминов и, конечно, спрашивать о самочувствии.

Юлия — опытный наставник. Взять на себя дополнительную роль в больнице ее побудило стремление передать собственный практический опыт, поддержать новичков в начале карьеры и помочь им преодолеть страх перед реальной самостоятельной работой. Она сама помнит, как делала первые шаги в профессии и насколько помощь старшей коллеги были жизненно важна, ведь нестандартных ситуаций нет в учебниках.

— Моим наставником была старшая медицинская сестра отделения с опытом работы более 30 лет, Ольга Буторина. Она помогла мне уверенно войти в ритм работы, правильно вести документацию, с необходимостью быстро принимать верные решения в условиях высокой нагрузки. Помогла быстро адаптироваться к новым сотрудникам в коллективе отделения, — подчеркнула Юлия.

Качественное обучение новичков напрямую влияет на безопасность пациентов и уровень всей системы. Для самих наставников это тоже плюс — развитие лидерских и педагогических навыков.

— Общение с молодыми специалистами в больнице помогает опытным сотрудникам по-новому взглянуть на привычные процессы и перенять современные подходы к работе. Искреннее стремление не выгорать эмоционально и сохранять чуткое, отношение к каждому пациенту на старте карьеры, — рассказала Юлия.

Сейчас в России действует целая система наставничества, которая официально закрепляет за старшим сотрудником молодых коллег. Она работает для выпускников среднего и высшего профессионального образования, завершивших обучение или впервые прошедших аккредитацию после 1 марта 2026 года. Предусмотрены стимулирующие выплаты медикам наставникам — 10% к окладу за каждого стажера.

— В этой программе за мной закреплены две молодые медицинские сестры, которые в этом году окончили Воркутинский медицинский колледж. Идея — интересная. Цель этой системы — быстрая профессиональная адаптация начинающих врачей и среднего медперсонала в реальной клинической практике, снижение риска ошибок и преодоление кадрового дефицита. Она — подспорье для молодых медиков, — оценила Юлия.

Как наставник молодых специалистов-медиков, Юлия выстраивает работу так, чтобы мягко и эффективно ввести их в профессию, уберечь от выгорания и научить справляться с реальной практикой. Это и технические навыки, и методы эмоциональной поддержки себя.

— Я помогаю сориентироваться в структуре больницы, настроить взаимодействие с другими отделениями, лабораторией, диагностическими службами и администрацией. Важно освоение «бумажной» работы: я помогаю разобраться с медицинской информационной системой, правильным заполнением историй болезни, выпиской анализов, чтобы документация была безупречной, — отметила Юлия.

В первые дни наставничества Юлия определяет уровень теоретической подготовки и практических умений молодых коллег. Она не дает самостоятельных задач, пока не поймет, в чем специалист уверен, а где есть пробелы.

— Принцип «Смотри — делаем вместе — делай сам»: сначала молодой специалист наблюдает за моими действиями и коммуникацией. Затем мы выполняем манипуляции или ведем прием совместно. Далее специалист работает сам, а я незаметно страхую и корректирую его работу. В конце смены или недели мы проводим короткие разборы. Я всегда начинаю с похвалы за то, что получилось хорошо, и только потом мы разбираем недочеты в работе, — объяснила Юлия.

Практическая медицина сильно отличается от учебников. По словам Юлии, она делает акценты на нескольких важных моментах, которые зачастую остаются за кадром, но необходимы для безопасности молодых медсестер, в том числе с точки зрения закона.

— «Что не написано, того не было»: Это главное правило выживания в медицине. Каждое действие, отказ пациента, задержка консультанта или малейшее изменение в состоянии должны быть четко зафиксированы в карте с указанием точного времени. Информированное согласие: я учу никогда не брать подпись «на автомате». Пациент должен четко понимать, на что он соглашается, какие риски существуют, — прокомментировала Юлия.

Психология общения тоже немаловажный навык, который осваивают под наблюдением наставника новички.

— Работа с «трудными» пациентами и родственниками: я предупреждаю, что агрессия со стороны пациентов — это чаще всего проявление страха и боли, а не личная неприязнь к медику. Но эмпатия должна быть с границами: я объясняю, как сопереживать больному, но не пропускать его трагедию через себя, чтобы не выгореть за первые два года, — пояснила Юлия.

Есть профессиональные ловушки, которые именно наставник помогает избежать. Например, синдром «всезнайки».

— Самая опасная ошибка новичка — постесняться позвать старшего коллегу или дежурного врача из-за страха показаться глупым. Я всегда повторяю: «Глупый вопрос — это тот, который не был задан, из-за чего пострадал пациент», — подчеркнула Юлия.

Еще одна ловушка — рутина. Существует опасность потерять бдительность на стандартных, «простых» манипуляциях и приемах. Именно там чаще всего случаются досадные ошибки.

Одна из причин, почему молодые люди не стремятся в медицину – стресс и быстрое выгорание. На этот случай у Юлии есть методики, которые подойдут новичкам не только в здравоохранении, но и из других отраслей.

— Я учу разделять работу и личную жизнь. Настаиваю на том, чтобы в выходные дни молодой специалист полностью переключался и отдыхал, а не листал медицинские чаты. В медицине невозможно убрать стресс полностью, но можно изменить свое отношение к нему. Важно помнить, что стресс — это нормальная реакция на происходящие события. Мне, например, справиться со стрессом помогает диалог с коллегами, он снимает эмоциональное напряжение. Обязательно нужно обеспечить регулярный отдых — уделять определенное время работе и досугу. Также полноценный сон не менее 8-9 часов, — описала Юлия.

Есть экспресс-методы снятия стресса прямо на рабочем месте за 1–3 минуты. Поддерживает дыхание по квадрату: вдохнуть на четыре счета, задержать дыхание на четыре счета, выдохнуть на четыре счета и снова задержать на четыре счета. Так надо повторить 4–5 раз, чтобы снизить пульс и вернуть концентрацию.

Физическое заземление работает следующим образом: обе стопы плотно стоят на полу, чтобы человек почувствовал опору под ногами, перенес на нее внимание, мысленно «выдохнул» напряжение через пятки. Сброс мышечного зажима — еще одна техника. Надо сильно сжать кулаки, поднять плечи к ушам на 5 секунд, а затем резко расслабиться и сделать глубокий выдох. Микропаузы по 3–5 минут каждый час-полтора — отвлечься от монитора и бумаг, сделать легкую разминку для шеи и кистей рук.

— Есть несколько навыков, которые я хочу передать молодым коллегам. Не бояться задавать вопросы и перенимать опыт у старших коллег. Практика всегда отличается от теории. Внимательность: аккуратность при дозировке лекарств и осмотре, чтобы не сделать ошибку. Сохранять интерес: любить свое дело, относится к работе с душой и стремиться узнавать новое каждый день. Проявляйте инициативу: предлагайте новые идеи, беритесь за новые задачи, будьте активной частью коллектива. Быть ответственными — понимание того, что от действия медицинского работника зависит здоровье и жизнь человека. Самое главное в работе медсестры — это забота о пациенте, качественный уход и строгое выполнение врачебных назначений для скорейшего выздоровления, — подчеркнула Юлия.